Olá Alexandra!

Muitos parabéns pelos 32 meses de amamentação e pelo novo bébe em gestação! Compreendo que se sinta um pouco cansada da amamentação entre a pressão do seu médico para desmamar e o grau de exigência do seu filho em termos de amamentação.

A gravidez e a amamentação não são incopmpatíveis, até hoje ainda não se demonstrou que amamentar durante a gravidez prejudique de alguma forma acrescida a gestação em si ou o embrião. Não estou com isso a dizer que deve continuar a amamentar apesar do que sente, estou apenas a informar que não há propriamente razões médicas para o fazer por isso poderá adoptar um ritmo de desmame adequados a si e ao seu filho, sem ter de se sentir culpada por não ser de imediato. Não acho a sua questão em nada desadequada a este fórum, desmamar com paz e com a consciência tranquila é tão importante para a amamentação como um bom começo, ninguém quer sentir arrependimento por a coisa ter corrido de forma menos sensível. 

Primeiro que tudo é importante prestar atenção aos 2 envolvidos, portanto a mãe e a criança. Se a mãe sente que neste momento amamentar se tornou demasiado cansativo, deve tentar analisar qual é o momento do dia em que amamentar é menos exigente para si, quais são as mamadas que menos lhe custam? Quanto ao seu filho é importante reconhecer que se ele pede para mamar é porque necessita, possivelmente além da parte nutricional e imunitária precisa daqueles momentos de atenção e proximidade à mãe. Portanto no processo de desmame deve ter isso como ponto de partida, o respeito pelos sentimentos de mãe e filho, tentar começar a reduzir as mamadas, por onde menos custar aos 2. Depois de definida qual a 1ª mamada a eliminar arranjar estratégias para a substituir. Se a mamada é diurna algum tempo antes dessa mamada deve ser oferecida comida, com tónica no leite e lacticinios (se a criança os tolera bem), no tempo usual dessa mamada poderá outra pessoa brincar com a criança tentando distrai-la ao máximo dessa mamada, se tem mesmo de ser a mãe a estar com a criança nessa altura do dia deve evitar sentar-se ou deitar-se nos sitios que recordam a criança da amamentação, ande muito de pé e vá jogando com o seu filho a algum jogo activo que implique movimento. Deve ser dada à criança muita atenção por parte da mãe todo o tempo que está com ela, é importante o contacto fisico embora este deva ser feito de forma a não lembrar o bébe de mamar, talvez com abraços bem verticais e jogos de cócegas, o bébe não deve sentir que a mãe o abandona de nenhuma forma e deve estar bem o suficiente para se abstrair de mamar naquela mamada. O desmame tem muitos aspectos a ter em conta.

Penso que talvez o melhor seja dizer-me o que acha desta minha sugestão, qual a 1ª mamada que pensa que poderia começar a tentar eliminar e que estratégias adoptar para distrair a criança. Se pudermos ir trocando ideias talvez seja mais fácil eu a ajudar, é um tema muito vasto e com muitas vertentes e opções possíveis.

Boa tarde Alexandra!

Realmente a situação parece complicada para todos os envolvidos. Mas com calma e estratégias adequadas tudo se faz.

Esqueci-me dizer no último post que é importante que tenha a atitude "don't offer, don't refuse", ou seja, só dê de mamar se a criança o solicitar especificamente. Há que levar em consideração que muitas crianças reagem à pressão de desmamar pedindo ainda mais desesperadamente para mamar. O desmame, quanto mais gradual é, mais fácil se torna. Por isso pedi-lhe para apontar para uma mamada especificamente a eliminar. Compreendo o que quer dizer em relação a não saber nada de horários especificos de mamadas, o meu filho também sempre mamou em regime livre e custa-me a perceber concretamente quantas vezes mama apesar de já ser um matulão.  Podemos então não apontar para uma mamada especifica em si mas para uma altura do dia na qual trabalharemos em eliminar as mamadas.

Faço-lhe 3 propostas, diga-me qual a que lhe parece-me mais viável para começar:

- Eliminar as mamadas nocturnas num horário pré-definido, por exemplo, entre as 24h e as 8 da manhã. Isto implica um grande esforço nos primeiros tempos, em que provavelmente não irá ninguém da familia nuclear dormir bem durante umas 2 semanas, mas existem estratégias para fazer este desmame nocturno que geralmente resultam. Atenção que lá por a criança ter deixado de mamar durante a noite não quer dizer que não vá continuar a acordar, a precisar de comer ou beber ou da presença dos pais. Pode dar-se o caso de terem de continuar a acordar para lhe dar comida, bebida e/ou atenção a meio da noite, diferentes crianças têm diferentes necessidades e algumas que só dormem a noite toda por volta dos 5 ou 6 anos (isto é um cenário péssimista mas a possibilidade existe e achei melhor alertá-la para ela);

- Eliminar as mamadas da criança desde que chega da creche até à hora do jantar. Mais uma vez vai exigir que alguém esteja permanentemente disponível durante algumas semanas neste horário para distrair a criança de várias formas (pode não ser a mesma pessoa o tempo todo mas a criança vai precisar de atenção intensiva neste horário);

- Não escolher nenhum horário especifico e sim explorar estratégias que se apliquem às 24 horas do dia, tendo consciência que isto implica coerência e que continuará a ser um processo gradual, ou seja, estarão a ser aplicadas algumas estratégias que às vezes vão funcionar melhor que outras, e que a criança ainda mamará várias vezes ao dia durante algum tempo.

Há que compreender e interiorizar que desmamar uma criança que ainda expressa muita necessidade de mamar dá trabalho, gasta-se muita energia durante a época de desmame. Mas simplesmente fazer crer a criança que foi abandonada pela mãe (com essa idade é como encaram uma ausência prolongada da mãe que não conseguem explicar) como se fazia antigamente, é cruel e desnecessário.

Tenha em consideração que possivelmente as alterações hormonais relacionadas com a nova gravidez também lhe estão a acentuar essa sensação de urgência em desmamar (a natureza é assim), como o seu filho ainda não sente quaisquer alterações não compreenderá a razão de tanta pressa agora. É importante que ele saiba que ainda gosta dele, mesmo que ele já não mame. Quando o leite começa a mudar de sabor as crianças normalmente recebem uma ajuda física ao desmame.

Fico à espera que indique a sua preferência em relação às propostas para dar mais sugestões.